Zdravšie rozhodnutia pre celú rodinu
Druhý trimester býva pre mnohé mamy pokojnejším obdobím: nevoľnosť môže ustúpiť, bruško sa zaokrúhľuje a čoskoro sa ozvú prvé pohyby bábätka. Zároveň prichádzajú dôležité kontroly a podrobnejší ultrazvuk. Pozrite sa, čo môžete medzi 13. a 27. týždňom očakávať a ktoré príznaky je dobré riešiť bez odkladu.
Druhý trimester sa zvyčajne opisuje ako obdobie od 13. do konca 27. týždňa tehotenstva. Presné hranice sa môžu v rôznych zdrojoch mierne líšiť, preto sa pri kontrolách riaďte najmä konkrétnym týždňom a dňom, ktoré uvádza váš gynekológ. Tehotenský vek sa naďalej počíta od prvého dňa poslednej menštruácie a môže byť spresnený skorým ultrazvukom.
Pre mnohé ženy je toto obdobie príjemnejšie než prvé týždne. Nevoľnosť a extrémna únava môžu ustupovať, vracia sa chuť do jedla a energia. Nie je to však pravidlo. Ak vám býva stále zle, potrebujete viac odpočinku alebo sa necítite tak, ako opisujú tehotenské aplikácie, neznamená to, že niečo robíte nesprávne.
Druhý trimester prináša viditeľnejšie bruško, postupné zmeny držania tela a pre mnohé mamy aj prvý hmatateľný kontakt s bábätkom cez jeho pohyby. Je to zároveň čas dôležitých vyšetrení, pri ktorých sa sleduje anatómia, rast a prostredie bábätka aj zdravotný stav mamy.
Na začiatku druhého trimestra sú základné orgány vytvorené a ďalej rastú a dozrievajú. Predlžujú sa končatiny, pohyby sú koordinovanejšie a tvár získava jemnejšie črty. Bábätko prehĺta malé množstvá plodovej vody, trénuje pohyby potrebné po narodení a postupne si vytvára vlastný rytmus aktivity a odpočinku.
V priebehu týždňov sa rozvíjajú zmysly a nervové spojenia. Bábätko reaguje na pohyb mamy a neskôr aj na zvuky z jej tela a okolia. Pľúca sa ešte len pripravujú na život mimo maternice a orgány potrebujú veľa času na dozretie, preto každý ďalší týždeň zostáva dôležitý.
Rast nie je možné spoľahlivo hodnotiť podľa veľkosti bruška ani podľa porovnávania s inými ženami. Tvar brucha ovplyvňuje postava, svaly, poloha maternice, počet predchádzajúcich tehotenstiev aj poloha bábätka. Odborník rast posudzuje pomocou vyšetrení a ultrazvukových meraní v kontexte celého tehotenstva.
Maternica sa zväčšuje a vystupuje vyššie z panvy, takže bruško býva viditeľnejšie. Koža môže byť napätejšia alebo svrbieť a postupne sa môžu objaviť strie. Krémy síce nedokážu zaručiť, že strie nevzniknú, no pravidelné premasťovanie môže pokožku príjemne zvláčniť a zmierniť pocit pnutia.
S rastúcim bruškom sa mení ťažisko tela. Môže sa ozvať chrbát, panva alebo väzy po stranách podbruška, najmä pri rýchlom vstávaní, otočení či zakašľaní. Krátka ostrá bolesť, ktorá po zmene polohy ustúpi, môže súvisieť s napínaním väzov. Silnú, trvalú alebo zhoršujúcu sa bolesť však treba konzultovať.
Zvýšený objem krvi môže prispieť k pocitu tepla, upchatému nosu, krvácaniu z nosa či citlivejším ďasnám. Objaviť sa môže pálenie záhy, zápcha, kŕče v nohách alebo mierne opuchy členkov ku koncu dňa. Náhle opuchy tváre či rúk, najmä s bolesťou hlavy alebo poruchami videnia, nie sú bežná drobnosť a patria lekárovi.
Prvé pohyby možno spočiatku ľahko zameniť za činnosť čriev, jemné bublinky, šteklenie alebo poletovanie motýľa. Mnohé ženy ich začnú vnímať približne medzi 16. a 24. týždňom. Pri prvom tehotenstve sa často rozoznajú neskôr, pri ďalšom môže mama vedieť skôr, čo hľadá.
Vnímanie ovplyvňuje aj poloha placenty. Ak je na prednej stene maternice, môže časť pohybov tlmiť. Bábätko je navyše ešte malé a má veľa priestoru, preto pohyby v druhej polovici tehotenstva nemusia mať od začiatku pravidelný rytmus. Nie je potrebné porovnávať počet kopnutí s inou mamou.
Postupne spoznáte, kedy býva vaše bábätko aktívnejšie. Ak ste pohyby už pravidelne cítili a zrazu sú citeľne slabšie alebo ich nevnímate ako zvyčajne, nečakajte do ďalšieho dňa a kontaktujte pôrodnícke pracovisko. Nespoliehajte sa na sladké jedlo, studený nápoj ani domáci doppler ako na náhradu odborného vyšetrenia.
Podrobný ultrazvuk v polovici tehotenstva sa zvyčajne vykonáva približne medzi 18. a 22. týždňom podľa pracoviska a individuálneho plánu. Lekár alebo sonografista hodnotí anatomické štruktúry bábätka, jeho rast, srdcovú činnosť a pohyby. Sleduje aj množstvo plodovej vody, uloženie placenty a ďalšie dôležité znaky.
Vyšetrenie môže trvať dlhšie než bežná kontrola. Ak bábätko leží v polohe, v ktorej niektoré časti nie sú dobre viditeľné, môže pomôcť krátka prestávka, prechádzka alebo kontrola v inom termíne. Potreba zopakovať časť vyšetrenia sama osebe neznamená, že sa našiel problém.
Morfologický ultrazvuk dokáže zachytiť viaceré vývojové odchýlky, nie však všetky. Normálny výsledok je upokojujúci, ale nie je zárukou úplne každého aspektu zdravia. Ak sa objaví nejasný alebo neobvyklý nález, odborník vysvetlí jeho význam a navrhne kontrolu či ďalšie vyšetrenie.
Na pravidelných poradniach sa sleduje krvný tlak, hmotnosť, moč a podľa týždňa aj rast maternice či srdcová činnosť bábätka. Lekár sa pýta na ťažkosti, krvácanie, bolesť a neskôr na pohyby. Rozsah návštevy a intervaly kontrol závisia od zdravotného stavu mamy, priebehu tehotenstva a miestnych odporúčaní.
Možnosti prenatálneho skríningu sa líšia podľa toho, čo už bolo vykonané v prvom trimestri a aké sú individuálne okolnosti. Skríning iba odhaduje pravdepodobnosť vybraného stavu; diagnostické vyšetrenie má iný cieľ aj presnosť. Pred rozhodnutím je užitočné rozumieť tomu, čo test zisťuje, čo nezistí a čo by pre vás znamenal výsledok.
V neskoršej časti druhého trimestra sa často vyšetruje tehotenská cukrovka, bežne približne medzi 24. a 28. týždňom, hoci pri rizikových faktoroch môže lekár postup upraviť. Môže sa zopakovať krvný obraz alebo ďalšie testy podľa anamnézy. Presný plán vám poskytne ambulancia, pretože národné a pracoviskové postupy sa môžu líšiť.
Energia sa môže vrátiť spolu s chuťou do jedla, no stále nie je potrebné jesť za dvoch. Praktické je skladať jedlá z bežných zdrojov bielkovín, príloh, zeleniny alebo ovocia a primeraného množstva tukov. Dbajte na bezpečnú prípravu jedla, dostatočné prehriatie rizikových potravín a pravidelné pitie.
Pokračujte v doplnkoch podľa odporúčania lekára. Potreba železa, vitamínu D, jódu alebo iných živín závisí od stravy, zdravotného stavu a výsledkov. Vyššia dávka nie je automaticky lepšia a kombinovaním viacerých prípravkov možno niektoré látky zbytočne násobiť. Zoberte obaly alebo zoznam doplnkov na poradňu.
Ak vás trápi pálenie záhy, pomôžu menšie porcie, pokojnejšie jedenie a neľahnúť si hneď po jedle. Pri zápche myslite na tekutiny, postupné zvyšovanie vlákniny a pohyb podľa možností. Lieky, čaje aj bylinné prípravky si v tehotenstve overte u lekára alebo lekárnika.
Pri nekomplikovanom tehotenstve je pravidelný primeraný pohyb spravidla prospešný. Chôdza, plávanie, tehotenské cvičenie alebo upravená aktivita, na ktorú ste zvyknutá, môžu podporiť kondíciu a zmierniť stuhnutosť. Intenzitu prispôsobte rozhovoru pri pohybe, aktuálnej energii a odporúčaniu svojho lekára.
Ako bruško rastie, nájdite si pohodlnú polohu na spánok a podoprite si nohy či brucho vankúšom. Ak sa v noci zobudíte na chrbte, netreba panikáriť; jednoducho sa otočte na bok. Dôležitejšie než snaha kontrolovať každú minútu spánku je celkový odpočinok a pohodlie.
Sex je pri väčšine nekomplikovaných tehotenstiev možný, ak je žene príjemný. Chuť sa môže zvýšiť, znížiť alebo meniť zo dňa na deň. Pri krvácaní, odtekaní tekutiny, bolesti, riziku predčasného pôrodu alebo inom obmedzení sa riaďte konkrétnym odporúčaním gynekológa.
Lekára alebo pôrodnícke pracovisko kontaktujte pri krvácaní, podozrení na odtekanie plodovej vody, pravidelných bolestivých sťahoch, silnej či trvalej bolesti brucha, horúčke, dýchavici alebo opakovanom vracaní s neschopnosťou piť. Urgentnú pomoc vyhľadajte pri mdlobe, výraznej slabosti, bolesti na hrudníku alebo náhlej vážnej zmene stavu.
Po 20. týždni môžu silná bolesť hlavy, poruchy videnia, náhly opuch tváre alebo rúk, bolesť pod pravým rebrom či výrazná nevoľnosť súvisieť aj s vysokým krvným tlakom v tehotenstve. Nečakajte, či príznaky samy prejdú, najmä ak sa kombinujú alebo sú nezvyčajne intenzívne.
Pri zmene pohybov sa riaďte vlastným bežným vzorcom bábätka, nie univerzálnym číslom z internetu. Ak máte pocit, že sa hýbe výrazne menej, alebo vás čokoľvek znepokojuje, zavolajte na pracovisko, ktoré vedie vaše tehotenstvo. Je vhodnejšie prísť na kontrolu zbytočne než zostať doma s obavou.
Zapíšte si termíny poradne, podrobného ultrazvuku a prípadných odberov či testu na tehotenskú cukrovku. Na návštevu si prineste otázky, zoznam liekov a doplnkov a informácie o nových ťažkostiach. Ak niečomu vo výsledkoch nerozumiete, požiadajte o vysvetlenie bežnými slovami.
V každodennom režime stavte na udržateľné základy: pravidelne jedzte a pite, hýbte sa podľa možností, doprajte si spánok a nenoste všetku záťaž sama. Rastúce bruško nie je dôvod prestať vnímať vlastné hranice. Pomoc s domácnosťou alebo staršími deťmi môže byť rovnako dôležitá ako ďalšia položka v tehotenskom zozname.
Druhý trimester nemusí byť bez ťažkostí, aby bol v poriadku. Je to obdobie postupného rastu, prvých pohybov a nových informácií z vyšetrení. Berte ho po jednotlivých týždňoch a pri pochybnostiach sa obracajte na odborníkov, ktorí poznajú váš konkrétny zdravotný stav.
Mnohé ženy ich začnú vnímať približne medzi 16. a 24. týždňom. Pri prvom tehotenstve to môže byť neskôr, pri ďalšom skôr. Vnímanie ovplyvňuje aj poloha placenty a bábätka.
V skoršej časti druhého trimestra môžu byť jemné a nepravidelné, pretože bábätko je malé. Ak ste ich už pravidelne cítili a náhle sa citeľne zmenia alebo zoslabnú, kontaktujte pôrodnícke pracovisko.
Podrobný ultrazvuk sa zvyčajne plánuje približne medzi 18. a 22. týždňom podľa pracoviska a zdravotnej situácie. Sleduje anatómiu a rast bábätka, placentu aj množstvo plodovej vody.
Bábätko môže byť otočené tak, že niektorú štruktúru nemožno dostatočne zobraziť. Kontrolný termín často slúži iba na doplnenie chýbajúcich pohľadov a sám osebe neznamená nepriaznivý nález.
Vyšetrenie sa často robí približne medzi 24. a 28. týždňom. Pri niektorých rizikových faktoroch môže lekár odporučiť skorší alebo odlišný postup. Riaďte sa termínom svojej ambulancie.
Bez odkladu riešte krvácanie, odtekanie tekutiny, silnú alebo trvalú bolesť, pravidelné bolestivé sťahy, horúčku, dýchavicu, náhly opuch tváre či rúk, silnú bolesť hlavy, poruchy videnia alebo výraznú zmenu pohybov bábätka.
Pokračujte v čítaní
Vybrané podľa podobnej témy, kategórie a kľúčových slov aktuálneho článku.
tehotenstvo
Čo sa deje v prvom trimestri s telom mamy, ako sa vyvíja bábätko a ktoré bežné ťažkosti či varovné príznaky je dobré poznať.
Čítať článok
tehotenstvo
Sledujte vývoj bábätka aj zmeny v tele mamy od prvých dní až po pôrod. Prehľad vás prevedie tehotenstvom týždeň po týždni.
Čítať článok
tehotenstvo
Citlivé prsia, nezvyčajná únava či zmeny čuchu sa môžu objaviť ešte pred očakávanou menštruáciou. Samy osebe však tehotenstvo nepotvrdia.
Čítať článok
tehotenstvo
Dve čiarky môžu priniesť radosť aj množstvo otázok. Zistite, kedy volať gynekológovi, čo užívať a ktoré príznaky neodkladať.
Čítať článoktehotenstvo
Najdôležitejšie informácie o suplementácii a strave počas tehotenstva.